ผู้ป่วยที่ต้องให้อาหารสายยาง เสี่ยงเกิดภาวะกรดไหลย้อนผู้ป่วยที่ต้องรับอาหารทางสายยางมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะกรดไหลย้อนได้สูง เนื่องจากกลไกการทำงานของร่างกายเปลี่ยนไปและการระคายเคืองจากอุปกรณ์ ซึ่งหากไม่ระมัดระวังอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้ ต่อไปนี้คือรายละเอียดความเสี่ยงและวิธีป้องกันครับ
สาเหตุที่ทำให้เกิดกรดไหลย้อน
ตำแหน่งของร่างกายไม่เหมาะสม: หากผู้ป่วยนอนราบในขณะให้อาหารหรือหลังให้อาหารทันที จะทำให้น้ำย่อยและอาหารไหลย้อนกลับขึ้นมาได้ง่าย
การทำงานของกระเพาะอาหาร: ในผู้ป่วยบางราย กระเพาะอาหารอาจย่อยอาหารได้ช้าลง ทำให้อาหารค้างอยู่ในกระเพาะนานขึ้นและเกิดแรงดันย้อนกลับ
การให้อาหารเร็วเกินไป: การปล่อยอาหารให้ไหลลงสายยางด้วยความเร็วสูงเกินไปจะทำให้กระเพาะอาหารขยายตัวอย่างรวดเร็วและกระตุ้นการไหลย้อน
สัญญาณเตือนที่ต้องสังเกต
มีอาการไอหรือสำลักขณะรับอาหาร
มีเศษอาหารหรือน้ำย่อยขย้อนออกมาทางปากหรือจมูก
ท้องอืด ท้องป่อง หรือดูดเช็กปริมาณอาหารค้างแล้วเหลือมากกว่า 100 ซีซี
มีอาการกระสับกระส่ายหรือหน้าเขียวคล้ำจากการสำลัก
วิธีป้องกันภาวะกรดไหลย้อนและอาการสำลัก
จัดท่าทางให้ถูกต้อง: ต้องจัดให้ผู้ป่วยอยู่ในท่ากึ่งนั่งกึ่งนอน ทำมุมประมาณ 30-45 องศา เสมอในขณะที่ให้อาหาร
คงท่าทางหลังมื้ออาหาร: เมื่อให้อาหารเสร็จแล้ว ห้ามให้ผู้ป่วยนอนราบทันที โดยต้องอยู่ในท่ากึ่งนั่งกึ่งนอนต่อไปอีกอย่างน้อย 1 ชั่วโมง เพื่อให้อาหารเดินทางลงสู่ลำไส้เล็กได้หมด
ตรวจสอบความพร้อม: ก่อนเริ่มมื้อใหม่ ควรดูดเช็กปริมาณอาหารค้าง (Residual Check) หากพบว่ามีอาหารเหลือค้างปริมาณมาก ควรเลื่อนมื้ออาหารออกไปเพื่อลดแรงดันในกระเพาะ
รักษาความสะอาดอุปกรณ์: ดูแลจัดระเบียบอุปกรณ์ให้สะอาดตามสไตล์ Minimal เพื่อป้องกันการปนเปื้อนของเชื้อโรคที่อาจทำให้ระบบย่อยอาหารแปรปรวน
การใส่ใจในรายละเอียดเรื่อง "ท่าทาง" และ "ความเร็ว" ในการให้อาหาร คือกุญแจสำคัญที่จะช่วยลดความเสี่ยงจากภาวะกรดไหลย้อน และช่วยให้ผู้ป่วยได้รับสารอาหารอย่างปลอดภัยที่สุดครับ
